

试管促排为什么要打保卵针?保卵针的作用是什么?不打会对试管流程造成哪些影响?
欧亚试管专家表示,试管周期中使用的保卵针,医学上称之为促性腺激素释放激素拮抗剂,是试管促排流程中不可或缺的靶向调控药物。保卵针并不直接刺激卵泡生长,也不主动促使卵子排出,而是以“调控、守护、维稳”为核心,保障整个促排过程平稳、高效、安全推进。
正常排卵过程中,卵巢内会有一个优势卵泡发育成熟,并在月经中期发生破裂,排出卵子。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可将其分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。只有发育成熟、功能健全的卵泡,排出去的卵子才是优质健康的,才能与精子结合受精。

女性使用促排卵药物后,卵巢所有卵泡将会同时发育,而只有一定比例的FSH和LH互相协作才能诱导排卵,成熟的卵泡才能发生破裂。而卵泡迟迟不破裂,继续生长时很可能会形成囊肿,造成取不到卵、获卵质量差的问题,直接导致本周期促排失败。而保卵针的核心价值,就是精准规避这一风险。
结合锦欣国际欧亚试管海量临床案例来看,保卵针的作用贯穿促排中后期全程,核心可分为四大维度:
1、抑制自发性LH峰值
LH峰值是触发卵泡破裂、卵子排出的关键信号,一旦提前出现,尚未完全成熟的卵子会提前脱落,医生无法按照既定流程完成取卵操作,将直接导致本试管周期作废。而保卵针能够精准竞争性结合垂体受体,高效抑制下丘脑、垂体分泌过量黄体生成素,从根源上阻断自发性LH峰值的出现,让卵巢内所有发育中的卵泡稳定停留于卵巢内,不会提前破裂排卵。

2、促使卵泡同步发育
很多普通促排方案中,容易出现卵泡发育不均问题:部分卵泡提前成熟、部分卵泡发育迟缓,大小参差不齐,导致成熟卵子数量少、劣质卵子多。
激素波动是突发性、不可预判的,哪怕卵泡发育均匀、长势良好,也可能突发自发性LH峰值,导致提前跑卵。欧亚试管专家会适时为女性注射保卵针,精准调节体内激素水平,平衡卵泡发育速度,抑制优势卵泡过快成熟,同时为滞后卵泡提供充足的发育时间,让卵巢内所有卵泡趋于同步生长、均匀发育。

3、规避卵巢过度刺激风险
卵巢过度刺激综合征是试管促排期间高发的并发症,多出现于多卵泡发育、激素水平过高等群体,主要表现为腹胀、腹水、胸水、水肿,严重时会影响肝肾功能,危及身体健康。
保卵针具备优异的激素维稳作用,能够精准调控体内雌激素、促黄体生成素水平,避免激素异常飙升,有效平衡多卵泡发育带来的内分泌波动,大幅降低卵巢过度刺激综合征的发生概率。

4、灵活适配诊疗方案
试管中常用的保卵针为一种拮抗剂药物。无需严格依赖月经周期,无需提前长时间降调,用药流程灵活、周期可控。在促排过程中,医生可根据女性的卵泡发育速度、激素变化情况,灵活调整保卵针用药剂量与停药时间,无需固定周期等待。在卵泡全部达标后,可衔接破卵针注射、取卵手术,无多余的等待周期。

在促排用药期间,专家会实时跟踪,通过B超监测详细了解卵泡的发育情况,通过验血查看激素水平,然后根据具体情况及时调整药物剂量。通常,在女性月经来临的第2天,专家会对女性进行验血和阴超检查。在女性雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现时,使用质量有保证的药物进行促排。

一般,在促排用药的第7天,专家会对女性进行验血和阴超检查。当女性雌激素和孕酮水平正常,且卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm,2-3个卵泡直径≥17mm,专家就会在促排卵的第8天晚上注射HCG,并于35小时后,也就是第10天进行取卵手术。对于激素水平较高的女性,专家会为其注射Lupron,并在第9天进行验血检查。若发现女性雌激素<20,则改为注射HCG。

取卵时,专业麻醉师会根据女性的身高、体重等指标为其注射合适剂量的麻醉剂。3秒左右女性就会进入轻睡眠状态,取卵整个环节都不会感到任何疼痛与不适。

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