日本女演员井上和香近日在ABEMA节目中公开，她的第二个孩子是通过体外受精获得的。她42岁时决定要二胎，取卵7个，其中成熟4个。同一节目中，32岁的前NHK主播中川安奈取卵26个，成熟16个。两个数字放在一起，年龄对获卵数的影响一目了然。

年龄为什么会影响获卵数？

女性的卵泡数量从出生起就是固定的。出生时卵巢中约有100万至200万个卵泡，青春期降到30万至40万个，之后每个月经周期都会有一批卵泡自然闭锁凋亡。35岁以后，卵泡数量下降的速度明显加快。40岁以上，基础卵泡数通常已经大幅减少，即使使用促排药物，能够募集到的卵泡数量也有限。

同样做试管婴儿，32岁和42岁的获卵数可能相差数倍。根源在于卵巢里可用的卵泡基数已经不同，而不在于医生用药方案的差异。

AMH检测是评估卵巢储备直接的指标。AMH值反映的是卵巢中剩余卵泡的数量，在月经周期任意时间抽血即可完成。如果AMH值偏低，医生会结合年龄、基础卵泡数和激素水平来综合判断卵巢储备状态，并据此制定促排方案。

取卵7个、成熟4个，这个结果意味着什么？

取出的卵子并非全部成熟。在IVF周期中，只有发育到MII期（第二次减数分裂中期）的卵子才能用于受精。未成熟的卵子无法完成受精过程。

年龄不仅影响获卵数量，也影响卵子的成熟率。42岁取卵7个、成熟4个，意味着超过40%的卵子未达到成熟标准。这些未成熟的卵子在实验室中可以通过体外成熟培养尝试挽救，但成功率有限，临床上仍以使用成熟卵子为主。

对于获卵数偏少的情况，实验室会在受精环节采用更精细的操作。ICSI技术可以绕过精子自然穿透卵子的环节，直接将精子注射入卵子内，适用于精子数量或活力不理想的情况。如果精子形态异常比例较高，IMSI技术可以在高倍放大下筛选出头段形态优的精子进行注射，提高受精效率。

职场女性在IVF周期中面临什么现实问题？

促排期间需要定期回医院做B超和抽血，监测卵泡发育情况。注射促排药物的时间有严格要求，通常需要在每天的固定时间段完成。对于需要正常工作的女性来说，如何协调治疗与工作是一个现实问题。

锦欣国际在日本的服务团队可以在周期安排上提供一定的协调支持。比如协助预约监测时间，尽量将就诊安排在早晨或工作间隙；对于需要在工作场所完成注射的情况，翻译人员可以协助与护士沟通注射方法和注意事项，让患者能够更从容地安排用药时间。

日本合作医院在周期管理上也会考虑患者的实际情况，在保障医疗安全的前提下，根据个人日程对监测时间和用药方案做出适当调整。这种灵活性对于职场女性来说，意味着IVF周期不一定要以完全中断工作为代价。

如果想提前了解自己的生育力，可以做什么？

AMH检测是评估卵巢储备比较直接的方式。抽血即可完成，不需要空腹，不受月经周期影响。如果AMH值偏低，医生会根据具体情况建议是否考虑生育力保存或其他规划。

对于正在考虑生育力保存的女性，了解卵巢储备状态是做出决策的头一步。锦欣国际合作下的日本医院可提供AMH检测的远程评估服务。将国内完成的检查报告翻译后提交合作医院，由医生给出初步评估意见，帮助女性在决定是否进入周期之前，先对自己的卵巢状态有一个清晰的了解。