

卵巢承载着卵泡发育、卵子排出、激素分泌的关键功能,一旦卵巢发生病变,排卵环节就会直接受损,形成卵巢源性不孕。临床中常见的卵巢问题分为几大类:
1、多囊卵巢综合征
这是育龄女性常见的排卵障碍类疾病,卵巢内存在大量小窦卵泡,但卵泡无法自主发育成熟,长期无规律排卵。此外,由于女性长期无排卵或稀发排卵,子宫内膜会受单一雌激素刺激,长期处于增生状态,而子宫内膜较厚时,会影响胚胎着床,使妊娠率降低、流产率升高。

欧亚专家会根据女性的年龄、卵巢功能、内分泌水平和基础卵泡数量个数制定合适的促排方案,如拮抗剂方案,或是微促方案等。在用药期间,专家会结合女性身体对药物的反应及时调整药量,并通过B超和验血来监测卵泡的发育情况,把握理想的取卵时机进行取卵。

多囊卵巢会使女性卵子质量不佳。所以,专家会使用第三代试管婴儿基因检测技术对囊胚进行检测,有效避免染色体异常和遗传性疾病对胎儿的影响,选择健康的囊胚用于移植。

多囊卵巢会导致女性内膜过度增生,专家会进行对症治疗,以改善女性子宫内膜厚度和提高容受性,并在其子宫形态正常、内膜厚度在8-12mm之间,血流丰富时再进行囊胚移植,以确保囊胚顺利着床。
2、卵巢储备功能减退
随着年龄增长或者手术、免疫因素损伤,女性卵巢内的卵泡库存会持续减少,AMH数值下降、基础FSH升高,窦卵泡数量变少,卵子质量同步下滑。
专家会先对女性身体进行详细的检查,了解女性的卵巢功能和内分泌水平情况,之后再根据实际情况针对性进行治疗,如结合各项激素水平合理使用药物辅助调理。在促排卵环节,专家会根据女性的年龄和卵巢功能合理规范使用药物进行促排,且在用药时专家会跟踪和严密监测,根据卵泡的发育情况适当调整药量,使卵巢内的基础卵泡顺利生长发育,等到成熟时再进行取卵。对于卵巢功能衰退的女性,如果经过一次促排获取得到优质卵子数量非常少,专家会根据其身体情况安排累计周期,以增加获卵数量。

3、早发性卵巢功能不全
若女性无法募集到可用卵泡,欧亚地区有完善的合法志愿者服务体系,可使用捐赠的健康生殖细胞,和男方精子在实验室受精培育胚胎,再移植入女方子宫。女方只需要保证子宫环境、内膜容受性达标,就有机会顺利妊娠。吉尔吉斯斯坦、格鲁吉亚等地均拥有成熟且有法律保障的捐赠流程,选择空间充足,协议经公证确认胚胎归属,整套流程具备完整的法律保障。

在锦欣国际(梦美生命)过往的临床案例中,不同卵巢问题的家庭,都找到了适配的解决方案。
36岁的T女士,罹患多囊卵巢综合征,长期月经稀发,多次诱导排卵备孕失败,曾尝试一次试管,但出现了轻度卵巢过度刺激。经过欧亚专家评估,为她定制低剂量拮抗剂促排方案,全程动态监测激素与卵泡,而后获取8枚成熟卵子,培育出3枚囊胚,经过PGT筛查后,移植了一枚正常胚胎,顺利妊娠。另一位42岁的M女士,AMH为0.3,卵巢储备重度减退,进行过两次微刺激周期,仅获得1枚胚胎,移植后并未着床。欧亚生殖专家评估后,先对其进行了内分泌预处理,再次尝试温和促排,成功培养出2枚囊胚,经过遗传学筛查后移植,顺利诞下宝宝。还有一位38岁确诊卵巢早衰的女性,已经闭经半年,FSH持续升高,卵巢几乎无窦卵泡,专家评估她子宫与内膜条件良好,规划了辅助生殖路径,完成胚胎移植后,成功实现生育。

很多女性还关心卵巢不好,试管治疗会不会进一步透支剩余卵巢功能。欧亚生殖专家表示,促排药物只是唤醒本周期内原本就会自然闭锁的小卵泡,并不会消耗未来的卵泡储备。即便不进行促排将卵子取出,它们也会在当月自然代谢掉,所以试管促排并不会导致女性卵巢衰退,更不会对女性的身体造成伤害。尤其针对低储备患者采用的微刺激方案,用药剂量低,对卵巢的刺激幅度很小,不会加速卵巢衰老。

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