

原发性不孕指的是从未妊娠过的夫妻在无避孕正常性生活一年后仍未能怀孕。面对不孕,常见的误区是把责任简单归到女方头上。生育是一个需要男女双方共同完成的接力,需要排卵正常、精子质量过关、输卵管畅通、宫腔环境适宜,任何一环掉链子都会卡壳。

从病因分布看,女性因素大约占六成,其中排卵障碍约占四成,常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高催乳素血症等;输卵管因素约占三成,多与盆腔炎、子宫内膜异位症、既往盆腔手术后的粘连积水有关。而男性因素约占三成,精液质量异常是核心。还有一部分属于男女双方共同因素,以及约一成的不明原因不孕。
夫妻双方同步做评估:
精液常规分析:包括精液排出量、精液颜色、PH值、精子活动率、精子存活率、精子DNA碎片率、显微镜检查、精液液化时间等。为了确保检查结果准确、可靠,专家建议男性禁欲3-7天后再进行。如果精液正常,就可以把大量精力集中到女方评估上;如果异常,则进一步决定是否需要针对处理或直接采用助孕手段。

女方围绕卵巢功能、排卵和生殖道通畅度三个维度展开。通过月经期的基础性激素检测和抗苗勒管激素水平,可以评估卵巢储备功能;通过连续超声监测排卵,可以确认卵泡能否正常发育和排出;通过子宫输卵管造影,可以判断输卵管是否通畅、宫腔形态是否正常。这几项检查相互印证,基本能把绝大多数可查的病因定位清楚。

确定进入试管周期后,欧亚专家会针对生育需求双方的个体情况定制促排方案:对卵巢储备理想的女性采用相对温和的常规方案,对储备偏低或高龄的女性则采用更精细的微刺激方案,尽可能在保护身体的前提下获取足够数量的优质卵子。取卵后,专家会依据受精情况决定常规受精或单精子注射,并通过严格质控选择发育潜力佳的胚胎,为移植做足准备。
1、促排方案定制
专家会针对女性的身体调养情况、卵巢功能、各项激素水平等,为之制定专属的促排卵方案。在用药过程中,专家会多次查看女性的激素水平,实时监测和全程跟踪,以了解女性的身体药理反应和卵泡发育情况,并及时调整药物剂量,避免女性发生卵巢过度刺激。通过科学监测,专家会在合适时机进行无痛取卵。

2、单精子注射
男性取精后,专家会运用梯度离心精子洗涤技术对提取的精液进行洗涤优化,去除病原微生物、死精、炎症细胞、细菌、支原体等杂质,然后通过高倍显微镜挑选出形态正常、活性强的精子。

获取优质精子后,专家会在高倍电子显微镜将精子放大千倍,之后划破精子尾部的胞膜,让它能够通过尾部的破口释放精子蛋白、激活卵母细胞,而后专家会使用一根细针吸取精子穿透卵母细胞膜完成受精。

3、囊胚基因检测
专家会将受精卵放置在专门研制的高质量培养液中培育至第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚。囊胚形态结构稳定、生命力旺盛、活性强,具有较高的着床能力。囊胚的形成过程也是一个自然筛选的过程,其中存在问题的受精卵在发育过程中就可能会死亡,无法生长到囊胚阶段。而即使其侥幸发育成了囊胚,专家还会运用先进的第三代试管婴儿技术对囊胚进行检测,帮助获得优质健康的囊胚用以移植。

PGT-A技术能筛查囊胚染色体的数目和结构是否存在异常,PGT-M技术能对囊胚染色体上的基因突变点进行诊断,有效排除近300种遗传病。此时,专家再挑选优质健康的囊胚植入女性的子宫内,便可从根源上保障宝宝的健康,极大程度上避免女性因囊胚质量问题而发生流产。

一对婚后两年从未怀孕的夫妻表示,此前在外院断断续续调理了一年多,始终没有明确进展。咨询锦欣国际后,专家没有让女方重复做已做过的检查,而是把双方资料放在一起重新梳理:女方卵巢储备和输卵管评估均在正常范围,问题核心明确指向男方因素。据此,医生直接建议进入试管周期,采用常规促排配合单精子注射方案。一次周期就获得了足够数量的优质胚胎,移植后顺利着床。

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