在自然排卵过程中,女性卵巢内通常会有一个优势卵泡逐步发育成熟,并在月经周期的中期发生破裂,进而排出卵子。依据卵泡发育过程中的形态和功能变化,可将其划分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。
只有发育成熟且功能健全的卵泡,所排出的卵子才是优质健康的,才能够与精子结合完成受精过程。一般而言,直径在18 - 25mm的成熟卵泡,排出的卵子质量相对较好,为成功受孕奠定基础。
在欧亚地区进行试管婴儿治疗时,亚美尼亚 ASTGHIK 医疗中心专家会对女性实施合理的促排方案,旨在提高卵子的获取数量。然而,由于每位女性的体质存在差异,对药物的反应和吸收程度也不尽相同,因此在促排过程中,女性卵巢内卵泡的发育情况并不完全一致,排卵时间也会有所差异。
为了同时获取多颗成熟卵子,欧亚专家会根据女性的具体状况,在适宜的时间注射适量的保卵针,以此防止卵巢内的卵泡过早破裂,导致卵子提前排出。此外,在促排过程中,依据女性的实际情况注射适量保卵针,还能够有效防止卵巢过度刺激,保障女性的健康安全。
在试管婴儿治疗中,常用的保卵针是一种拮抗剂药物。大量的临床研究表明,只有在恰当的时间注射适量的拮抗剂,才能达到理想的效果,有效避免卵子过早排出。通常情况下,专家会在女性促排用药的第5天或第6天注射保卵针。当然,具体的注射时间需根据女性卵巢内卵泡的发育情况来确定,不能一概而论。
除了合理注射保卵针,欧亚专家还会从以下3个方面入手,全面提高卵子的数量和质量,同时保障女性的安全,为试管婴儿治疗奠定良好的基础。
1. 制定专属可行的促排方案
制定合适的试管促排方案是提高获卵率的关键所在。
大促或拮抗剂方案:
该方案主要适用于卵巢功能良好、基础卵泡数量充足的女性。大促方案一般在女性月经来潮的第2天开始用药。拮抗剂方案则是在大促的基础上,在促排用药的第5天或第6天使用拮抗剂药物,促使卵巢内的基础卵泡顺利生长发育至成熟,从而获取优质成熟的卵子。
克罗米芬方案:
此方案主要针对卵巢功能衰竭、基础卵泡数量少、年龄较大的女性。通常在女性月经期的第2 - 3天开始用药促排。这种微促与大促相结合的方案,既能避免药物对卵巢的过度刺激,又能较为理想地获取优质的可用卵子。
促排药物本身的安全性和质量至关重要,这不仅关系到女性的健康安全,也是实现高效试管周期的重要保障。
欧亚专家会使用经过当地严格监管认证的药物。这类促排药物通常无副作用,药品质量可靠。通过专家对用药剂量的精准把控,女性能够在7 - 9天内将药物完全代谢。所以,服用促排卵药物只是增加体内促卵泡生成素的含量,促使卵巢内多颗基础卵泡发育成熟,并不会影响卵子质量,也不会对女性的身体健康造成损害。
2. 全程严密跟踪与监测
在促排用药期间,专家会进行实时跟踪,通过B超监测详细掌握卵泡的发育情况,通过验血检测激素水平,然后根据具体情况及时调整药物剂量,确保用药的准确性,实现理想的促排效果。
通常,在女性月经来临的第2天,欧亚专家会对女性进行验血和阴超检查。当女性雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现时,会使用质量可靠的药物进行促排。
女性使用促排卵药物后,卵巢内的所有卵泡会同时发育。只有当一定比例的FSH和LH相互协作,才能诱导排卵,使成熟卵泡发生破裂。若卵泡迟迟不破裂,继续生长,很可能会形成囊肿。因此,专家会在合适的时机为女性注射破卵针,避免卵巢囊肿等不良情况的发生,促进卵泡更好地发育至成熟,确保卵子顺利排出,从而提高获卵率。
一般来说,在促排用药的第7天,专家会对女性进行验血和阴超检查。当女性雌激素和孕酮水平正常,且卵巢内有1 - 2个卵泡直径≥18mm,2 - 3个卵泡直径≥17mm时,专家会在促排卵的第8天晚上注射HCG,并在35小时后,即第10天进行取卵手术。对于激素水平较高的女性,专家会为其注射Lupron,并在第9天进行验血检查。若发现女性雌激素<20,则改为注射HCG。
取卵时,专业的麻醉师会根据女性的身高、体重等指标,为其注射适量的麻醉剂。大约3秒后,女性就会进入轻睡眠状态,整个取卵过程不会感到任何疼痛或不适。
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