

很多踏上试管婴儿之路的家庭都想过这个问题:如果能提前知道哪个胚胎更健康、着床成功率更高,该多好。
随着技术进步,这个想法已成为现实。胚胎植入前遗传学检测,特别是针对染色体数量的筛查(PGT-A),正像一项精细的“胚胎染色体体检”,为选择胚胎提供了更多科学参考。它不创造胚胎,而是帮助我们更清晰地了解已有的胚胎。

PGT-A是什么?
简单来说,它是在胚胎移植前,对其染色体数目进行的一次筛查。我们的遗传物质由23对染色体承载,任何一对染色体数目增多或减少,都被称为“非整倍体”,这常常是导致胚胎着床失败、早期流产或胎儿染色体疾病(如唐氏综合征)的主要原因。
作为第三代试管婴儿的核心技术之一,PGT-A通过对培养至囊胚阶段的胚胎进行微量细胞活检,利用基因测序技术分析其染色体是否正常(整倍体),从而帮助筛选出染色体数目正常的胚胎进行移植。与锦欣国际合作的马来西亚试管婴儿医院均已成熟开展这项技术,为国际家庭提供服务。
谁可能需要考虑PGT-A?
PGT-A并非试管婴儿的常规必选项,其应用有明确的医学考量。根据多项临床指南与共识,以下情况的人群可能会从PGT-A中获益:

1.女方年龄较大:尤其是年龄超过35岁的女性。随着年龄增长,卵子发生染色体异常的风险显著升高。
2.反复种植失败:经历过多次(通常指2次及以上)胚胎移植仍未成功妊娠。

3.反复自然流产:有过两次或两次以上不明原因的自然流产史。
4.严重的男性不育因素:例如精子质量极差,可能增加胚胎染色体异常风险。

5.既往生育过染色体异常患儿:或有相关家族史。
需要注意的是,PGT-A是一项筛查技术,主要用于提高胚胎选择的效率,但它并不能保证100%成功妊娠,也不能检测所有遗传疾病。移植染色体正常的胚胎后,仍需进行规范的孕期检查。
PGT-A的具体流程是怎样的?
PGT-A的开展需要将胚胎培养到囊胚阶段。
1.促排卵与取卵

与常规试管婴儿一样,先进行促排卵周期,获得多个卵子,在实验室与精子结合形成受精卵。
2.胚胎培养与活检

胚胎将在实验室培养5-6天,发育成由上百个细胞组成的囊胚。胚胎学家会从囊胚的滋养层(未来发育为胎盘的部分,不损伤胎儿主体)安全地提取几个细胞作为样本。
3.样本送检与胚胎冷冻

提取的细胞样本将被送往专门的基因检测实验室进行分析。与此同时,您的囊胚会被用先进的玻璃化冷冻技术妥善保存起来。
4.等待结果与移植

PGT分析通常需要2-3周时间。报告出具后,专家会与您详细沟通结果,明确哪些胚胎染色体正常。您可以在后续的自然周期或人工准备周期中,解冻并移植那颗被筛选出的、染色体正常的优质胚胎。

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